Вопросы на собеседовании Невролога

Как отвечать: Пройдите системно: сознание и высшие функции, черепные нервы, моторика и рефлексы, координация, чувствительность, походка; объясните, что ищете на каждом этапе.

Как отвечать: Покажите логику локализации: центральный или периферический двигательный нейрон, уровень поражения, сочетание симптомов; приведите клинический пример.

Как отвечать: Объясните по лбу и глазу: при центральном лоб сохранён, при периферическом страдает вся половина лица; упомяните симптом Белла и контекст поражения.

Как отвечать: Назовите режимы T1, T2, FLAIR, DWI; свежая ишемия на DWI, демиелинизация, объёмные образования, атрофия; связь находок с клиникой.

Как отвечать: Опишите характер жалоб, провокационные пробы — Дикса-Холлпайка при ДППГ, ортостатическую пробу, неврологический статус; показания к дообследованию.

Как отвечать: Покажите шкалу оценки, немедленную КТ для исключения кровоизлияния, окно тромболизиса и тромбэкстракции, вызов сосудистой команды, мониторинг давления и глюкозы.

Как отвечать: Назовите терапевтическое окно, исключение кровоизлияния по КТ, пороги давления и глюкозы, относительные противопоказания по клиническим рекомендациям.

Как отвечать: Опишите тип припадков и синдром, выбор препарата по форме эпилепсии, монотерапия с титрацией, контроль концентрации и побочных эффектов, ЭЭГ-контроль.

Как отвечать: Назовите диагностические критерии, леводопа и агонисты дофамина, управление моторными флуктуациями, немоторные симптомы, роль реабилитации.

Как отвечать: Опишите когнитивные шкалы — MMSE, MoCA, исключение обратимых причин — депрессия, дефициты, гипотиреоз, нейровизуализацию, дифференциацию типов деменции.

Как отвечать: Покажите объяснение доброкачественности, активность и ЛФК вместо постельного режима, разумное обезболивание, работу со страхом и ожиданиями, ограничение избыточной диагностики.

Как отвечать: Покажите простой язык: что покажет исследование, как изменит тактику, безопасность; ответы на страхи — замкнутое пространство, облучение при КТ.

Как отвечать: Назовите полноту записей осмотра, информированное согласие, обоснование назначений, соответствие стандартам и порядкам оказания помощи.

Как отвечать: Назовите сбор анамнеза и «красные флаги», неврологический статус, критерии мигрени и головной боли напряжения, показания к МРТ и тактику при вторичных болях.

Как отвечать: Назовите красные флаги: громоподобное начало, очаговые симптомы, лихорадка и ригидность, впервые после 50 лет, онкоанамнез; тактику обследования.

Как отвечать: Опишите обеспечение проходимости дыхательных путей и безопасности, первую линию — бензодиазепины, вторую — вальпроат или леветирацетам, поиск причины, критерии ИТАР.

Как отвечать: Покажите уважительный разговор о доказательной базе, рисках вмешательств, предложение эффективной альтернативы; умение не продавать бесполезное лечение.

Как отвечать: Опишите самостоятельную оценку по протоколам, экстренные вмешательства в рамках компетенции, вызов реаниматолога, документирование и последующий разбор.

Как отвечать: Опишите по STAR: диагностическая сложность, ваш ход рассуждений, подтверждение диагноза, исход для пациента.

Как отвечать: Покажите этапность и эмпатию: подготовка, простые формулировки, время на вопросы, план дальнейших действий, поддержка без ложных обещаний.

Как отвечать: Честно опишите случай: как пересмотрели диагноз, что изменили в тактике, разбор с коллегами, выводы для клинического мышления.

Как отвечать: Расскажите о границах, восстановлении, разборе сложных случаев с коллегами, балансе работы и жизни; покажите осознанность проблемы.

Как отвечать: Опишите выслушивание претензии, объяснение медицинской логики, вовлечение старшего врача при необходимости, сохранение доверия.

Как отвечать: Назовите клинические рекомендации, журналы и школы, конференции, циклы усовершенствования, участие в консилиумах и разборах.

Как отвечать: Опишите сосудистый центр, единый протокол от приёмного покоя, раннюю реабилитацию, вторичную профилактику, выписку с планом наблюдения.